体内射精是指射精时精液进入阴道内，是否适合这样做，首先取决于双方明确、自愿且可随时撤回的同意，以及是否有备孕计划。事前应把避孕方式、性传播感染（STI）检测情况和意外怀孕后的处理意愿说清楚；任何一方犹豫、醉酒或无法清楚表达意愿，都不应继续。不要把“对方没有反对”当作同意，也不要在过程中擅自摘除安全套或改变约定。
若不打算怀孕，不要把体内射精当作避孕方法。可按说明正确使用避孕套，或提前咨询医生、药师选择适合自己的常规避孕方式；短效避孕药、宫内节育器等各有适用条件，需结合健康状况评估。安全套应在生殖器接触前戴好，检查包装和有效期，留出储精空间，射精后在仍勃起时按住套口退出，避免精液溢出。体外排精、经期推算或事后清洗都不能可靠防止怀孕；避孕套还能降低多种性传播感染的传播风险，其他避孕方式则不能替代这一保护。
如果未采取避孕措施、避孕套破裂或滑脱，应尽快咨询药师或医疗机构，了解紧急避孕的适用方式和使用时限；不要自行混用药物，也不要用冲洗阴道等方法补救。月经推迟时可按验孕产品说明检测；若结果阴性但月经仍未来，或出现明显腹痛、异常出血等情况，应就医评估。若双方感染状态不明或存在感染风险，可咨询检测与随访安排；出现疼痛、发热、异味分泌物等不适，也应及时寻求医疗帮助。
体内射精是指阴道性交时，精液射入阴道。怎么做，首先取决于双方是否都愿意，以及是否希望怀孕：若不打算怀孕，应在性交前安排可靠避孕；若正在备孕，可结合排卵期安排性生活。它没有特殊姿势或事后动作能保证成功，射精是否发生、是否可能怀孕，也不能只凭感觉判断。
开始前先确认目的和条件
双方应在开始前说清楚是否接受阴道内射精、是否使用避孕措施，以及任何一方改变主意时如何停止。沉默、此前同意过或已经开始性交，都不代表持续同意；如果一方不确定，就先不要进行。若双方并非都已达到当地法定同意年龄，或无法自主作出决定，不应发生性行为。
还要把怀孕计划说清楚。没有采取避孕措施时，阴道内射精可能导致怀孕，即使是第一次性交、经期附近或没有明显感觉到精液，也不能据此排除风险。安全套应从生殖器接触前开始使用，并全程正确佩戴；使用安全套时，精液应留在套内，而不是射入阴道。若计划在不使用安全套的情况下性交，可提前咨询医生或药师，选择适合自己的避孕方式。除避孕外，安全套也能降低多种性传播感染的风险。
双方都同意且了解怀孕可能时，按这一路径进行
- 确认双方意愿。在性交前再次确认双方都接受阴道内射精，并约定任何一方不舒服或改变想法时立即停止。
- 确认避孕安排。若不希望怀孕，先核对避孕措施是否已经开始生效、是否按要求使用。口服避孕药、宫内节育器等方法的起效时间和使用要求不同，应按说明或医嘱执行；不要把体外射精或所谓安全期当作可靠保障。
- 性交过程中按约定进行。双方自愿、没有使用阻止精液进入阴道的安全套，且接受怀孕可能时，射精者可在阴道内射精。没有必要追求特定姿势，也不能通过动作控制精子是否进入子宫。
- 结束后观察身体即可。精液从阴道流出一部分很常见，不代表一定没有精子进入；抬高臀部、长时间躺着或冲洗阴道都不能保证受孕，也不能避孕。不要进行阴道内部冲洗，以免刺激或破坏正常菌群。
如果目的是怀孕，可以在预计排卵日前后安排性生活。排卵日会受月经周期波动影响，不必把一次性交当作唯一机会；在易孕期每隔一至两天性交通常更实际。即便精液确实射入阴道，也不等于一定受孕，年龄、排卵、精子质量及其他健康因素都会影响结果。
不确定是否射入，或避孕措施出问题怎么办
性交后仅凭湿润感、流出液体或身体感觉，无法准确确认精液是否进入阴道。若安全套破裂、滑脱，漏服避孕药，或原本不打算体内射精却发生了，应按“可能有怀孕风险”处理，不要等待症状出现。
可尽快咨询药师或医生了解紧急避孕选择和适用时间。紧急避孕药越早使用通常越合适，不同药物的时间窗口不同；铜宫内节育器也可在性行为后一定时间内作为紧急避孕选择，具体是否适用需由医疗人员评估。紧急避孕不能预防性传播感染，也不能终止已经建立的妊娠。
如果月经推迟，可按验孕产品说明检测；若周期不规律或无法判断月经时间，可在无保护性交后约21天验孕。结果阴性但月经仍未来，隔几天复测或就医评估。出现剧烈腹痛、大量出血或明显不适时，应及时就医。
